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老觉得浑身痒是心理疾病作怪

2012-12-14 00:55:25生命时报
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核心提示:躯体形式障碍是一组持续的、不能用生理原因予以合理解释的、影响生活的症状,如疼痛、多汗、异常怕冷、咽喉异物感等,有极个别的人,甚至夏天都穿着毛裤。这种人通常可能是由亲人病丧或突发事件的刺激导致的。童年阴影也是重要原因。

  病例介绍:今年52岁的钱女士,五六年前就开始浑身奇痒难耐,伴有胸背部酸胀、大汗淋漓、口中又涩又干,感觉喉咙里像塞了个棉花球。她还告诉医生,常感觉自己的四肢神经乱蹦、肌肉乱跳,好像全身有蚂蚁在爬。经过神经科的检查,没有发现器质性问题,转至心理科,被诊断为躯体形式障碍

  病情分析:躯体形式障碍是一组持续的、不能用生理原因予以合理解释的、影响生活的症状,如疼痛、多汗、异常怕冷、咽喉异物感等,有极个别的人,甚至夏天都穿着毛裤。这种人通常可能是由亲人病丧或突发事件的刺激导致的。童年阴影也是重要原因。门诊病人中,至少有2/3的人曾经历与父母分离、家庭不和等创伤。比如留守儿童,他们感觉被抛弃,长大后会害怕背叛,表现为对身边的人不信任、多疑,同时担心自己身体出状况,由此引发多种躯体障碍。幼时多病的孩子,由于生病能带来利益,如父母悉心的照料、不用上学等,让孩子在潜意识里希望生病,长大后躯体障碍也随之而来。

  心理处方:一般采用控制疼痛的认知性技术,教会患者用有导向的想象来分散注意力,例如想象自己躺在海滩上休息,能为病人带来宁静与舒适。家属或同事不要经常询问他们的健康情况,也不要刻意减少他们所要承担的责任,将他们当成正常人一样对待,让他们认识到,身体的不适并不能让自己得到好处。

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