日常生活能力量表（ADL）

　　【项目和评定标准】ADL共有14项，包括两部分内容：一是躯体生活自理量表，共6项：上而所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表，共8项：打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。

　　【评定注意事项】评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或不能正确回答（如痴呆或失语），则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。

　　如果无从了解，或从未做过的项目，例如没有电话也从来不打电话，记（9），以后按研究规定处理。

　　【结果分析】评定结果可按总分、分量表分和单项分进行分析。总分量低16分，为完全正常，大于16分有不同程度的功能下降，最高64分。单项分1分为正常，2～4分为功能下降。凡有2项或2项以上≥3，或总分≥22，为功能有明显障碍。

　　【应用评价】

　　1．ADL的信度和效度：我们曾对1178例社区老人，在相隔1年的时间内，前后进行两次评定，其重测信度为0。502（P<0。001），5055名社区老人的ADL和MMSE和BDS等认知功能检测工具结果比较，相关良好（r=0。45和0。44）。

　　2．ADL应用结果 在社会区中随机抽样的5252例、平均年龄为69。35±8。3岁的老人（男2264例，女2988例）中进行调查，其总分为18。5±5。5。

　　3．ADL量表有助于痴呆诊断：154例按DSM－Ⅲ诊断为痴呆者，ADL总分均值34。5±14。0，若以有2项以上功能丧失或总分超过22分为分界值，与痴呆诊断比较，敏感度为82。5%，特异性89。1%。

　　量表11－2 日常生活能力量表（ADL）圈上最适合的情况1．使用公共车辆 1 2 3 4 8．梳头、刷牙等 1 2 3 42．行走 1 2 3 4 9．洗衣 1 2 3 43．做饭菜 1 2 3 4 10．洗澡 1 2 3 44．做家务 1 2 3 4 11．购物 1 2 3 45．吃药 1 2 3 4 12．定时上厕所 1 2 3 46．吃饭 1 2 3 4 13．打电话 1 2 3 47．穿衣 1 2 3 4 14．处理自己钱财 1 2 3 4*注意：1．自己完全可以做 2．有些困难 3．需要帮助 4．根本无法做4．ADL受多种因素影响，年龄、视、听或运动功能障碍，躯体疾病，情绪低落等，均影响日常生活功能。对ADL结果的解释应谨慎。

　　该量表项目细致，简明易懂，比较具体，便于询问。评定采用计分法，易于记录和统计，非专业人员亦容易掌握和使用。

(实习编辑:黄燕红)

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