我们大都会试图关照有困难的人,但当这种关照变成一种强迫行为时,就应该引起我们的注意了。一个妻子会满足他酗酒的丈夫的任何需要,一个母亲会为自己逃学的孩子找借口,一个父亲会拖人找关系使自己行为不良的儿子躲过制裁。他们会为维持一段关系,为避免被抛弃的感觉做任何事情。这里被帮助的丈夫,孩子和儿子会依赖于帮助他的人,同时这里的妻子,母亲和父亲,会从自己”被需要”发展出一种得到回报和满足的感觉。 双方都变得更加依赖这种不健康的“需要和满足”的关系圈.
共同依赖(日文作”共依存など”)是一种习得行为(习得行为是相对于遗传行为而言的,指并非生来就会的本能,而是后天发展出来的),能传递给下一代人。它是一种情绪现象和行为现象,影响一个人建立健康的、互相给予满足感的人际关系的能力。由于有共同依赖特征的人往往建立或长期保持单向的、打击破坏情绪的、虐待性的人际关系,共同依赖也被称为”关系成瘾症” (日文作” 人間関係への嗜癖” )。
这种不正常的特质初次被发现是大约 10 年前,对酗酒者家庭内部人际关系进行多年研究之后。共同依赖行为是通过观察、模仿其他家庭成员的类似行为而习得的。(这里的人际关系,和我们中国人日常口语中的人际关系不是一个概念。不是指人际关系网,或者人缘,而是指人和人之间的关系,如亲子关系,伴侣关系,对手,朋友等。)
谁会得共同依赖症?
通常来说,酒精或毒品成瘾者的配偶、父母、兄弟姐妹、朋友或者同事会得上共同依赖症。最初,共同依赖这个词汇是用来描述药物成瘾者的伴侣,与有成瘾症状者共同生活或与其处在某种关系(如亲子关系,伴侣关系,同事关系等)中的人。与慢性病人或精神病人处于某种关系中的人也会呈现相似的症状。但现在,这个词汇被广泛用来描述来自功能异常( dysfunctional 的原意是,运行异常,功能异常,我不知道对应的中文词汇是什么) 家庭的有共同依赖特质的人。
什么是功能异常家庭?
功能异常家庭怎样导致共同依赖症?
功能异常家庭指的是,其成员遭受恐惧、愤怒、痛苦或耻辱,但这个家庭却漠视或拒绝承认这个事实。其中的问题可能包括以下这些:
一、 家里有人对药物、酒精、人际关系、工作、食物、性、赌博成瘾。
二、 家里存在肉体上的、精神上的虐待或sexual abuse(性虐待) 。(精神虐待这东西,国内一般不怎么提及,但是西方对此重视程度很高,长期反复的讽刺挖苦,不尊重,冷漠,忽视,羞辱,刺激,贬损,嘲笑,压制,威胁等,都算是精神虐待,也称为冷暴力。如果是在家庭里,也是家庭暴力的一种情况。
在英国,如果丈夫对妻子有身体或精神的虐待,只要有人报警,无论被害者本人是否承认,一旦经法律认定确有其事,丈夫就会被判刑。在北美,如果是家长如此对待儿童,政府的工作人员会来立即把孩子领走,然后再核实情况,如果确凿,家长会被剥夺监护权,由政府或社会机构负责抚养孩子。而且判断的标准不是行为者本人是否故意或恶意,而是对受害者的影响。说句不好听的,很多中国的家长要是在别的国家,肯定要被警察和政府部门调查,接受监督和教育是铁定逃不了了。换了法律,换了社会行为标准,得出的评价也不一样了。)
三、 家里有人患有长期的精神疾患或身体疾患。
功能异常的家庭认识不到自己存在这样的问题,其成员对此闭口不提,或者不采取正视的态度。结果是,家庭成员学会了压抑自己的情绪,学会了不去考虑自己的需要。他们变成了”survivors “( 这个词直译的话,意思是,不去积极反抗和争取,只是消极的谋求和维持生存。
中文没有准确的对应词汇) 。他们发展出有助于自己拒绝承认,漠视,或避免自己的负面情绪的行为。他们分裂自己。他们不去提,不去碰,不去正视,不去感受,不去相信。功能异常家庭的成员,其自我意识和情绪的成长成熟往往便受到阻碍。
这样的家庭的注意力和能量都集中在那个有问题或者有成瘾症状的家庭成员身上。有共同依赖症状的家庭成员,典型的行为是为了那个有问题的人而牺牲自己的需要。当他们把别人的健康、别人的利益、别人的安全(感)置于自己的之上,他们就与自己的需要、愿望和自我感受失去了联系。
共同依赖症状的人如何行为?
共同依赖症状的人自我评价低,他们从自身之外寻找一切事物来让自己好受一点。
他们发现”做自己”很难。有些人试图通过酒精、药物、尼古丁好受一些,结果成瘾。
还有人会发展出强迫性的行为,如工作狂,赌博,或滥性。
共同依赖症状的人总会有良好的用心。
他们会试图关照有困难的人,但这种关照会变成强迫性的,停不下来。他们往往会扮演一个”殉道者”的角色,专门去满足那个需要他的人。
这样的一个妻子会满足他酗酒的丈夫的任何需要,这样的一个母亲会为自己逃学的孩子找借口,这样的一个父亲会拖人找关系使自己行为不良的儿子躲过制裁。
问题是,他们一次又一次的试图去挽救和帮助那个有需要的人,这使得那个人陷入一个恶性循环,从而变得更加依赖这种不健康的需要满足。随着这种依赖的增长,有共同依赖症状的人从自己的”被需要”发展出一种得到回报和满足的感觉。当关照变成了强迫性的,有共同依赖症状的人会在这个人际关系里感到别无选择,感到无助,但却无力去摆脱带来这些感觉的行为循环。有共同依赖症状的人会觉得自己是受害者,还会被恋爱关系和朋友关系中的弱势感所吸引。
共同依赖症状的人的特点:
确定共同依赖症状的问卷:
共同依赖有不同的程度,症状的密集程度说明问题的严重程度。并不能作出一个有共同依赖症或无共同依赖症的简单划分。
1. 你会不会用沉默来避免争执? 2. 你是否总是担心别人怎么看你? 3. 你有没有和酒精或药物成瘾者共同生活过?
4. 你有没有和打你或belittle (意思接近轻视,蔑视,施动者使受动者感到自己微不足道。日文的解释是:誰か、あるいは誰かが行ったことを重要でないようにみせること。) 你的人共同生活过? 5. 别人的意见是不是比你的更重要? 6. 你适应工作或家里的变化有没有困难?
7. 当对你来说很重要的人把时间与他的朋友而不是你共渡时,你会不会有被拒绝的感觉? 8. 你会不会怀疑自己成为你想成为的人的能力? 9. 你向别人表达自己真实地感受有没有困难? 10. 你有没有无力感(inadequate 在精神病学里的意思是,没有什么明显的生理上的或精神上的问题,但是不能有效的对情绪、社交、智力或生理上的需要做出反应,自己无力满足自己的这些需求) ?
11. 当你做错了事,你会不会觉得自己是一个”坏人”? 12. 接受别人的赞扬或礼物你会不会觉得困难? 13. 如果你的孩子或者伴侣做了错事,你会不会觉得非常的失望伤心? 14. 你会不会觉得你生活中的其他人如果没有你不听的帮助就会走下坡路? 15. 你会不会经常希望会有人来帮你把事情做好?
16. 你是否对有权威的人谈话有困难,比如警察或者老板? 17. 你是否困惑自己是谁或者你将在人生道路走向何处? 18. 在被人求助时,你是否有困难说”不”? 19. 你是否有困难向人开口求助? 20. 你是否有很多事同时要做,却难以确定主次关系,所以你无法适当处理其中任何一件?
如果你确定自己有这些症状中的几个,并且对自己或自己的人际关系不满意,你应该考虑寻求专业人士的帮助。找有资格的、有处理共同依赖症经验的医师或精神病医生给你做个诊断。
共同依赖症怎么治疗?
由于共同依赖通常是根源于一个人的童年,治疗经常涉及到探查早期童年期的问题,以及它们与现在破坏性的行为模式的关系。治疗手段包括教育,控制组试验,个人和小组疗法。通过这俄治疗手段,共同依赖症患者能够重新发觉他们自己,找到他们给自己造成困扰和阻碍的行为模式。治疗手段还包括重点帮助患者与他们从童年期起就被埋没的感觉重新建立联系,或者帮助他们重建健康的家庭关系。治疗的目的,是让他们能够重新感觉到自己全部的感受。
当共同依赖发生在家里该怎么办?
改变不健康行为方式的第一步是理解它。有共同依赖症状的人,和他们的家庭成员要了解成瘾的过程和恶性循环是怎么回事,以及它是怎么影响他们的关系的。这非常重要。图书馆,药物和酒精滥用治疗中心,还有精神健康中心一般都为公众提供教材和课程。
共同依赖症患者和他们的家人有必要作出很多的改变和成长。家里任何助长成瘾或虐待的关照行为都应该被认识到和停下来。有共同依赖症状的人必须认识到他们自己的感受和需要,并敞开心怀接受它们。这包括学会说”不”,爱别人但该强硬的时候也强硬,学会依靠自己。人们会在自我发现中找到自由、爱、和安宁。
希望就在学习中。对共同依赖理解得越多,你对它的影响处理得也就越好。寻找更多的信息和援助会对生活的更健康更满足有所帮助。
(实习编辑:张曼)
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擅长领域:抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、强迫症、焦虑症、偏头痛、睡眠障碍、青少年情绪行为障碍、癫痫所致精神障碍、老年痴呆等的诊断与治疗,特别对难治性精神病的治疗有一定心得。对精神障碍患者的妊娠问题有丰富的临床经验和科学见解,擅长诊治妊娠问题及代谢综合症心理问题及心理干预。
擅长领域:张璐璐医生擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、记忆障碍、精神分裂症;青少年情绪管理与行为问题;心理咨询与心理治疗;全病程精神心理康复。
擅长领域:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、躁狂症、精神障碍焦虑症、社交障碍、恐惧症、强迫性障碍等精神心理疑难病的诊断和治疗。