社交恐惧症成第三大心理疾病

　　典型案例·张蓉女40岁

　　4年里伞不离手她遇到熟人就遮脸

　　[测试]

　　杯底戳孔她揭掉整个“人生”

　　先是用圆珠笔一个一个地在纸杯底部戳小孔，这个动作变得越来越快，越来越狠，小孔也变得越来越密集直到整个杯底被揭掉，40岁的张蓉花了3分钟，完成心理医生布置的“任务”。

　　华西医院心理卫生中心的医生孟雅静，让8名社会恐惧症患者，分别在代表“人生”的纸杯上戳洞，而这些洞就是各自不愉快又深埋在心的事情。而张蓉的纸杯让孟雅静影响深刻，“我看着近百名患者做同样的动作，没有人像张蓉这样去将整个杯底都毁掉。在她心理，有一件对她影响巨大又不与人分担的事。”后来，孟雅静通过对张蓉的心理治疗，得知被掀掉的杯底代表其丈夫对婚姻的不忠，这也是张蓉患社会恐惧症的诱因。

　　[症状1]

　　伞不离手她遇到熟人就遮脸

　　孟雅静医生在一年前第一次见到张蓉：“一身得体的深色职业套装，辫子被一丝不苟地盘了起来，1米6的样子身材纤瘦，拎个包拿把伞。看起来比实际年龄要年轻五六岁，像极了刘若英。”但孟雅静很快就知道，这么优雅的形象都是张蓉“演”出来的。“一个多年没有上班，没有任何社交活动、没有一切兴趣爱好的中年主妇，出门不需要这么折腾，她把自己打扮得很得体，和实际生活判若两人，是在自我保护，假装过得很好而已。”孟雅静说，张蓉有一把从不离手的伞，不为挡雨也不为遮阳，是用来遮羞的。“张蓉不会将伞撑开，走在路上如果遇到认识的人，她就用伞遮住脸，然后迅速躲开。”孟雅静说，张蓉的这个习惯已经有4年了。

　　恐惧声音她抱头躲到餐桌下

　　除了出门“演”熟悉的陌生人，张蓉在父母孩子面前也演戏。“除夕夜当天跟丈夫在家吵架、打架。晚上仍然可以满脸幸福地回父母家过年。”以至于张蓉的父母一点

　　没发觉她十年的婚姻问题。可回到家，张蓉又变成了另外一个人。正切着土豆丝为孩子准备晚饭，可门外传来脚步声，张蓉立刻双手抱头躲到了餐桌下。“她害怕，每一个环境状态被打破她就会很惊恐。”

　　大多数人能够通过微笑、整理衣襟、上厕所等举动缓解情绪，以达到不当众出丑或遮羞的理想效果，但张蓉已经发展到全身抽搐。孟雅静说，张蓉切断了自己所有的社交网络，就为了保护自己。

　　[病因]

　　婚姻不顺好强的她憋出病来

　　“你早晚要后悔的!”18年前，张蓉没听父母的劝阻，义无反顾地嫁给了现在的丈夫。和丈夫恋爱时，张蓉还是百货公司员工，这可是当年相当好的工作。可条件不好的丈夫一直不受张蓉父母喜爱，张蓉父母百般阻扰两人的婚事，倔强的张蓉还是把自己嫁了。婚后生了女儿的张蓉没有再继续工作，丈夫发展得不错，家里条件起色不少，但鸡皮蒜毛的事情也多了起来。要强的张蓉当然不会把这些不愉快向人倾诉。“她认为婚是自己不听家人劝阻坚持要结的。所以不可以在亲朋面前表现出一丝的不幸福。”孟雅静分析说，由于后来得知丈夫出轨后，她觉得家丑外扬，全世界的人都在嘲笑她。一系列想要掩饰和自我保护的行为就慢慢演变成了社交焦虑障碍。

　　[治疗]

　　领悟疗法一年后不带伞出门

　　华西医院心理卫生中心对张蓉，采取了认知领悟疗法、系统脱敏法和“理、知、悟、信”的方法相结合的措施，并对其进行社交技能的训练，同时调动了她的社会支持系统给予帮助，使她从根本上摆脱了心理困扰，达到了心理的健康发展和人格的完善。

　　从第一次接受团体心理治疗时，张蓉会若无其事地在治疗室走来走去。不跟病人站在一起，不做同样的事情，不交流扮演着“路人甲”的角色，到不再带伞出门，张蓉花了整整一年的时间。

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（实习编辑：梁子豪）

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