心理医生：我国一个班级中就有1-3名多动症儿童

　　多动症应综合治疗

　　“导致多动症的原因是多方面的，目前科学家一致认为，其根本原因在于大脑额叶及其周围区域机能障碍。”张英认为，遗传对这种症状的影响较大；有些患儿则与脑部受到有害影响有关，如在婴儿出生前母亲吸烟、酗酒、宫内缺氧、婴儿出生时有产伤、窒息等。

　　另外，抚育因素对多动症的发生、发展和预后有重要的作用。张英说，家长对孩子的态度与教养方式，会影响到多动症的发生与发展，多动症是一种疾病，如果对多动症孩子仍像对正常孩子那样要求，一定是没有用的，打骂更不能解决问题，反而加重病情，使孩子的性格发生改变，出现对立、叛逆、说谎甚至离家出走。

　　张英说，由于多动症是由生物、心理、社会诸因素引起，因此，应针对这三方面进行综合治疗。家长感觉到孩子有多动的可能后，要及时送孩子到医院，接受全面透彻的评估。目前有效的治疗方法包括行为管理、药物治疗、家庭治疗、学校干预法、对儿童进行自控技能的培训等。

　　专家解答

　　家长如何应对多动症孩子

　　由于多动症与抚育因素有关，错误的教养因素会加重孩子的病情，因此对患儿治疗时需要家长的配合。张英认为，家长可从以下一些方面加以注意。

　　首先，家长需要了解有关多动症的清楚而权威的信息。可尽量多与医生、护士、心理学家、老师等与孩子治疗有关的人交流，明了疾病的性质，寻找并去除可能的致病诱因，对患儿不要歧视、粗暴、打骂，要有耐心，发现其优点应及时加以表扬，以利于逐渐提高孩子的自尊心。对患儿过多的精力要合理安排出路，如进行一些户外活动、打球、跑步等。

　　其次，订立简单的规矩。不要给孩子定太多的规矩，重点不在数量，而在规矩的约束力，培养孩子一心不二用，如吃饭时不看电视、做作业时不玩玩具。把规则写下来，这样就不必为规则是什么而争吵，规则的重点要放在对家庭成员来说很重要的一些行为上，不必在一些不重要的行为上浪费精力。建立奖励机制，当孩子表现好时，将会得到积分，达到一定的积分时，可以满足他们一个预先商量好的愿望。可以用任何他喜欢的东西代表积分，如贴在卡片上的小红花、装在罐子里的塑料代币等。对于打架、伤人等攻击性行为，以及毁物等破坏性行为，应像对待正常儿童一样严加制止，不可袒护。父母要对孩子大致宽容，只对特定事情不轻易放过。

　　第三，当家长希望孩子顺从自己的要求时，应给予特定的、而且是单步骤的命令。家长应只命令一次，同时要保证孩子的注意力是集中的，眼睛最好直视孩子，尽量减少干扰，可让孩子重复一次命令，以保证理解，加强记忆，同时应保证孩子有足够的时间去遵照执行。

　　第四，加强家校联系，共同教育。家长不妨与老师每周通一两次电话，互相报告重要事情。老师也不妨记下孩子在课堂上特别好或不好的表现，有条件时安排个别辅导，对于良好行为，如静坐听课、注意力集中、作业不粗心等，应及时给予表扬鼓励，以利于巩固。

　　“正确的态度对多动症儿童的成长非常重要：信任多动症孩子、面对孩子的缺陷仍给予鼓励、淡化孩子的困境、在游戏中强调孩子的优点、不把孩子当成麻烦人物。”张英强调，教育要持之以恒，有信心，有耐心，坚持数年下来，对提高多动症孩子的自尊心和学习成绩一定会有所帮助。

（责任编辑：龚艳丽）

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