失眠是预示着睡眠障碍、睡眠相关疾病的临床表现,也预示着焦虑、抑郁、精神疾病等精神心理疾病的发生。针对不同的失眠,需要及时进行干预治疗。
1、睡眠障碍:表现为入睡困难、中间易醒、睡眠时间短、睡眠质量差、睡眠障碍等,可以导致失眠,常见于神经衰弱、抑郁症、焦虑症等疾病;
2、睡眠相关疾病:主要表现为早醒、醒后再入睡困难、夜间容易惊醒,以及醒后难以入睡,出现多梦、记忆力下降、注意力不集中等,导致失眠的原因有很多,如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、睡眠呼吸暂停综合征、阿尔茨海默病、帕金森病、失眠等;
3、精神疾病:常见于抑郁症、焦虑症、精神分裂症等,表现为失眠、睡眠时间短、睡眠质量差、心情低落、兴趣下降、精神不振、思维迟缓、难以集中精力等,可导致上述症状;
4、其他疾病:如疼痛相关性疾病,是由于各种原因引起的痛苦体验、抑郁情绪、对睡眠质量的不满意导致,也有可能是对睡眠过度不满意或者不合理的要求导致。此外,还有心血管疾病、胃肠道疾病、头颈部疾病等,也有可能导致患者出现失眠的情况。
针对不同的失眠,需要进行干预治疗。对于焦虑症、抑郁症等精神心理疾病引起的失眠,主要是进行心理治疗,同时配合应用盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林片等抗抑郁、抗焦虑的药物进行治疗。对于躯体疾病导致的失眠,需要积极治疗原发疾病,如心血管疾病患者可应用盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗,胃肠道疾病患者可应用多潘立酮片等药物,头颈部疾病患者可通过手术解除原发病因。
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