抽动障碍即抽动症,抽动症属于精神疾病,但并不属于精神病的范畴。抽动症是以进行性发展的、突然性、形式多样的运动抽动样表现为特征的神经系统疾病,其病因尚不明确,可能与遗传因素、神经生化因素、器质性因素、心理社会因素等有关。
1、遗传因素:抽动症有遗传倾向,大多数患儿有家族史,遗传方式主要为常染色体显性遗传。如果父母患有抽动症,则孩子患有抽动症的几率比普通人要高;
2、神经生化因素:实验室检查提示,患儿血铅、血锌、血铅和血清氨基酸含量均明显高于对照组,而血清氨基酸组成与内分泌、免疫、神经递质等实验室检查结果均正常,推测抽动症可能与神经递质功能异常、免疫系统异常等因素有关;
3、器质性因素:皮质下功能神经结构异常、神经递质功能紊乱、心理社会因素等与抽动症的发生有一定关系。器质性因素主要是指神经结构的病变、基因突变等,如多巴胺转运受体功能障碍、多巴胺分泌失衡、铁代谢异常等;
4、心理社会因素:儿童时期的心理创伤、不良生活事件、环境刺激等均可能导致患儿出现抽动症状。同时,童年时的创伤、教养方式等也可能在成年后诱发抽动症。
抽动症的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗,以及最新的神经调控技术治疗等。药物治疗常用药物包括氟哌啶醇、舒必利、硫必利或利培酮等,也可使用抗精神病药物,如氟哌啶醇、喹硫平、奥氮平等,但药物均需在医生指导下服用。此外,还可进行心理治疗,包括心理疏导、生物反馈治疗、认知行为治疗等。
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