非经典抗精神病药又称为新型抗精神病药,是一类具有典型作用的抗精神病药物。传统抗精神病药主要包括典型抗精神病药、新型抗精神病药,以及具有镇静作用的吩噻嗪类抗精神病药、抗抑郁药等。
1、典型抗精神病药:又称为传统抗精神病药,常见药物包括氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、三氟拉嗪、舒必利、利培酮、奥氮平、喹硫平等。这类药物主要作用于中枢神经多巴胺受体,阻断多巴胺的再吸收,从而产生典型的抗精神病效果;
2、新型抗精神病药:又称为新型抗精神病药,常见药物包括利培酮、奥氮平、喹硫平以及阿立哌唑、齐拉西酮、奥氮平、喹硫平等。此类药物作用于多巴胺受体,阻断多巴胺的再吸收,具有典型抗精神病作用;
3、吩噻嗪类抗精神病药:又称为抗精神病药,常见药物包括奋乃静、氯丙嗪等,主要用于治疗精神分裂症以及其他精神疾病出现的精神病性症状,如幻觉、妄想、思维障碍、情感迟钝、焦虑等;
4、抗抑郁药:常见药物包括盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀、盐酸度洛西汀、盐酸文拉法辛等,主要用于治疗抑郁症、焦虑症等,具有良好的抗抑郁、抗焦虑效果;
5、其他药物:如盐酸苯海索片等抗胆碱能药物,可缓解抽动-秽语综合征患者的不自主运动症状。此外,盐酸安非他酮等,小剂量使用可以改善精神病性症状,有利于精神疾病的康复。
综上所述,非典型抗精神病药是精神疾病治疗史上的一个重要进步,也是精神科临床常用的药物。需要注意的是,此类药物有较大的副作用,如利培酮、奥氮平等,一般不建议长期使用,以免产生药物依赖,或者出现人格改变、智力下降等。
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