菌血症、败血症、脓毒症属于同一种疾病,是指由于病原微生物侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,繁殖产生大量毒素,引起全身炎症反应综合征的全身感染性疾病。可以通过临床表现、血常规、尿常规、血生化、细菌学检查等方面,区分菌血症、败血症、脓毒症。
1、临床表现:患者存在发热,体温可达到39°C以上,且持续时间较长,可伴有寒战、头痛、全身酸痛等。另外,还可能出现心动过速、脉搏加快等症状,还可出现恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道症状,以及白细胞计数减少等全身感染表现;
2、血常规:通过血常规检查,可能发现白细胞计数减少,而且中性粒细胞计数也可能会下降;
3、尿常规:尿常规检查可发现存在脓尿,并且白细胞计数以及中性粒细胞计数也可能会减少;
4、血生化:血生化检查时可发现血清乳酸脱氢酶水平升高,还可能出现血肌酐、尿素氮等指标升高;
5、细菌学检查:在血培养时,可能会发现血液中出现致病菌。在体液培养中,可能会培养出细菌。
菌血症、败血症、脓毒症患者,需要在医生指导下,应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用他唑巴坦钠等抗生素类药物进行治疗。如果出现发热症状,建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热治疗。
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