切口疝是指腹腔内的组织和器官,通过手术的方法进入到腹腔外的一种疝气,一般多发生于腹壁切口处。判断切口疝,需要从多个方面进行综合判断,如切口疝发生的部位、切口疝的形成原因、临床表现、诊断性检查等。
1、切口疝发生的部位:腹壁切口疝常发生于腹股沟韧带下面的切口处,也就是腹股沟韧带的下面。如果是发生于腹腔外的切口疝,可以发生在肚脐周围,也可以发生在下腹部。而腹腔内的切口疝则一般多见于腹腔上口,如胃、十二指肠、横结肠等;
2、切口疝的形成原因:导致切口疝的原因是手术时没有将疝囊高位结扎,使其内的组织网膜向下生长,从而导致切口疝的形成。在临床上发现切口疝的病人,多数是在肚脐眼的切口上方出现。如果是腹腔外的切口疝,一般是腹股沟韧带下面的切口出现缺损,而导致疝的形成;
3、临床表现:当患者站立或用力时,能摸到或看到腹壁的切口肿块,可伴有腹胀的感觉。平卧时肿块会回纳入腹腔,触诊时包块可缩小或不能回纳;
4、诊断性检查:可通过CT、超声、体格检查等,明确切口疝的诊断,其中超声检查是诊断切口疝的金标准,可表现为切口处的低回声肿块。
一旦确诊为切口疝,建议尽早手术治疗。通过手术将腹壁的缺损修补好,避免腹腔内的组织和器官进入到腹腔外,从而减轻切口疝的肿块和疝气对人体的影响。
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