软组织损伤是指软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力,或长期慢性劳损后所引起的一大类创伤综合征,可由闭合性损伤和开放性损伤两种情况构成。在临床上,可通过病史、症状、体征、影像学检查等,以及其他试验等,来确定有没有软组织损伤。
1、病史:软组织损伤往往存在外伤史,可有明显的外伤史,受伤时局部可有明显的疼痛、肿胀、皮下淤血、活动受限等;
2、症状:软组织损伤后患者可表现为受伤部位疼痛、肿胀、皮下淤血、活动受限,若为开放性损伤,还可出现伤口,甚至可能出现化脓、破溃等;
3、体征:对于存在局部肿胀的患者,可通过轻轻触摸,来明确是否存在局部炎症的表现。对于存在局部压痛的患者,可通过局部的触诊,明确是否存在局部肌肉、韧带、肌腱等软组织受损的表现;
4、影像学检查:对于怀疑存在软组织损伤的患者,可行X线、CT、超声等影像学检查,其中X线可帮助明确有无局部骨折、关节脱位、肌肉嵌顿等情况。若存在骨折、关节脱位,还可通过X线三维重建,了解局部骨折移位以及脱位的程度;
5、其他试验:对于怀疑存在软组织损伤的患者,还可行心电图、血常规等实验室检查,有助于明确患者有无心肌损伤、感染等情况。
此外,若患者存在软组织损伤,应及时就医,早期可通过冰敷、制动、加压等方法,减少局部出血,进而缓解肿胀,并可遵医嘱应用布洛芬、吲哚美辛等药物,起到消炎、止痛的作用。
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