器质性精神病是指由于躯体疾病或脑部疾病引起的精神障碍,而器质性精神病不一定是脑萎缩引起,二者在病因、症状、治疗、预后等方面都有所不同。
1、病因:器质性精神病多数是由于脑部疾病引起,如脑外伤、脑部感染、脑部肿瘤等,导致脑组织受损,引起精神障碍,称为器质性精神病。而精神障碍可能是由于遗传、个性特点、认知过程、心理社会因素等引起,并不是脑部有器质性病变;
2、症状:器质性精神障碍患者常可表现为痴呆、人格改变、智力下降、谵妄、幻觉、妄想等症状。而精神障碍患者一般表现为注意力不集中、痴呆、人格改变、情感障碍、意志力减退、活动减少等症状;
3、治疗:器质性精神障碍以治疗原发疾病为主,如脑部肿瘤引起的精神障碍,一般需采取手术治疗,可通过切除或引流脑部肿瘤,缓解症状。同时可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片等药物,改善认知功能,精神障碍症状较严重的患者可遵医嘱使用奋乃静片等抗精神病药物治疗。而精神障碍患者一般需根据医生指导使用利培酮片、奥氮平片等抗精神病药物,以及氯氮平片等抗抑郁药物进行治疗;
4、预后:器质性精神障碍患者经过积极治疗,预后一般较好。但部分老年患者由于本身身体不适,且器质性精神障碍已经波及脑部,导致脑部损伤较严重,可能会出现痴呆或人格改变等后遗症。而精神障碍患者经过积极治疗后,预后一般较好。
除以上区别外,器质性精神障碍患者还可能会出现意识障碍、脑外伤等情况。而精神障碍患者一般预后较好,少数患者症状较严重,可能会伴随终身。
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