脑外伤精神病怎么鉴定

对于脑外伤后出现的精神病，通常需要进行以下几方面的检查和判断：1.有无器质性病变：如果患者既往存在颅内疾病或损伤等，如颅内肿瘤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑挫裂伤等。在上述疾病的基础上发生精神障碍，则可以诊断为继发性脑外伤所致的综合征。

2.是否有相应的临床表现：主要表现为思维形式障碍、情感障碍以及意志行为异常等症状。其中以思维形式障碍最为常见，包括被害妄想、关系妄想、罪恶妄想、木人木马妄想等；其次为情感障碍，可表现为焦虑不安、抑郁悲观等；最后是意志行为异常，可表现为孤僻懒散、被动退缩或者暴躁激怒等情况。

3.Hachinski缺氧评分表：由美国神经科医师Hachinski教授于1967年设计，共8个项目，每个项目计0-2分，总分为0-16分，分数越高表示意识越差，脑组织缺氧越严重。但该量表对轻度脑外伤导致的精神病没有参考价值。

4.CT及核磁共振成像(MRI)：CT检查有助于发现硬膜外出血、硬膜下出血、脑实质出血、脑梗死、脑积水、颅骨骨折等。而MRI检查则有助于发现海马硬化等征象。

5.其他实验室检查：如血糖、电解质、肝肾功能、心肌酶谱、甲状腺功能等，这些指标的变化也可能会引起相关症状。

通过以上五项检查基本能够明确是否患有脑外伤所致的精神病，并且根据具体的表现来选择合适的治疗方法，例如药物治疗、心理治疗、物理治疗等。常用的抗精神病药主要有奥氮平、喹硫平等，具有一定的镇静作用，能改善患者的睡眠状况，有利于病情恢复。另外，在日常生活中还要注意饮食护理、生活护理等方面，避免加重不适症状。

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