你是真的失眠了吗？

　　中日友好医院心理学科临床主任医师，中国心理卫生协会咨询与治疗专业委员会成员，北京大学心理硕士及精神卫生研究所心理专业进修，中德高级心理治疗师培训项目第一届学员。

　　如果一个短睡眠的人和一个长睡眠的人结婚，那么，他们的睡眠总是不能同步，短睡眠的人往往会认为自己失眠，长睡眠的人也许会认为自己嗜睡，其实他们都是正常的。

　　文化制造失眠？

　　失眠是一个文化现象，美国人三分之一都处于失眠的烦恼中，因为失眠，不少人热衷夜生活，所以失眠让我们体验更多的生活、娱乐与激情。失眠是个文化疾病，在不发达地区，偏僻，信息不通，缺少娱乐资源，人们日出而作，日落而息，很少人会失眠。也因为这样的生活，几千年来，人类集体无意识中储存了一种跟随自然节律的睡眠模式。但城市化改变了这种模式，我们在灯火通明的城市里跟自然的距离远了，我们看不到日落，也没有星星，我们的睡眠也迟迟不来。在这个世界上，最直接、最便宜、最有效治疗失眠的方式就是逃避文明社会，丢掉手机，放弃电视，不用电器和照明，没有茶、咖啡、热可可，也没有音乐和书籍，只有一盏晃晃悠悠的烛光，在深山雾气包裹和星光微阑下，躺在硬的木板和草席上，接受大自然的催眠，相信睡眠很快会来。

　　个案：10年前我接触一个病人，他55岁，失眠了35年，晚晚睡不好，一直接受医院的治疗，但收效很少。他说20岁前他倒头就着，从没有睡眠的困难。原来他出身农村，18岁参军，20岁调到一个非常重要的部门当警卫员，就开始失眠。随着他的职务越高，失眠越重，当他当了警卫队长的时候，每天只能睡着可怜的4个小时。他的失眠是个伪失眠，医生用不恰当的观念让他为睡眠痛苦了35年，并服用了大量的各式各样的安眠剂浪费了他的钱，伤害了他的记忆和肝。我对他说你的失眠是一种职业的警觉，类似警犬，所以你的职业能力比所有的同事要高，晋升也快。他不信，嗤笑我。半年后退伍回到老家小镇，睡眠神奇地好了，写信来说信了。

　　睡眠少＝失眠

　　有一个哲人说，如果一天少睡两小时，你就多活了十年。传说伟大的人或勤奋的民族都是睡眠少的人群。精力旺盛的人睡眠减少，可以有两个解释，一是他们不需要那么多睡眠，因为大脑分泌的神经激素多，足以保持人的意识清醒和情绪的饱满。所以他们富于创造性。科学家、文学家、艺术家、政治家常常是彻夜不眠的人，他们的睡眠不完全受昼夜节律的影响。如果接受这样的解释，那么睡眠多的人比睡眠少的人可能比较懒，缺少创造力，也少些生活的激情。

　　第二种解释是人类对睡眠的需求有很大的个体特异性。医学把人的睡眠分成长睡眠型：每天需要9～10小时睡眠；中睡眠型：7～8小时；短睡眠型：5～6小时。统计学表明大多数人是中睡眠型。老人、孩子、智障的人、神经缺陷的人、无所事事的人和懒汉多是长睡眠型的，这样的人要不缺少足够的能量，要不就是缺少对生活的激情。不过有些滑稽的是压力过大的人、抑郁的人、焦虑的人是少睡眠的，可这些人并没有激情。这些人的一个共同特点就是神经性兴奋，一个人把生活的激情转移到对身体的关注，他失去睡眠的同时也失去了生命创造力。如果把这些兴奋投注到外部世界，他的疾病好了，睡眠也改善。

　　实际上，抱怨睡眠不好的往往不是睡得太少而是睡得太多。不要管你睡多少个小时，看看自己在床上辗转反侧，就知道身体还不想睡的时候，意志让我们躺在床上浪费生命。身体对睡眠的需要不由我们对睡眠的理解而改变，有时候，健康的观念正好是制造不健康的杀手。很多人并不需要那么多睡眠，但观念告诉他必须睡多久身体才能如何如何，结果花很多时间辗转床上等待睡眠姗姗迟来，心里的懊丧自不必说，睡眠的质量也因情绪的干扰而降低。如果再叠加医生的推波助澜，自己就跟睡眠干上了，失眠症、吃药是理所当然。心理学坚信失眠后的疲乏、难受、头晕很多是自我暗示出来的。如果敢于勇敢地假定自己只需要5个小时的睡眠，那么你睡了6小时，你会感觉精神抖擞。如果假定自己需要8小时睡眠，只睡了6小时，你就会感觉萎靡不振。

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（责任编辑：杨淼）