心理医生与13岁自杀男孩的对话

　　最近江西九江出现三名十岁小女孩相约跳楼的事件，作为白云心理医院青少年心理成长中心的一名心理医生，对于这样类似的青少年自杀案例，所见颇多。恰巧，昨天的咨询室里，我遇到一个13岁的小男孩，他妈妈告诉我他三年级有出现过跳楼的情况，并且在最近的一段时间，出现多次刀片自残，并用头撞墙的行为。

　　华华就是这个小男孩，我见到他的时候是被妈妈送入白云心理医院的第二天，瘦瘦的身材仿佛只有八九岁左右，头发茂密，喜欢笑，很难跟自我伤害联系起来。我带他来到咨询室，他很淡定的同我谈了起来。

　　咨：能同我谈谈你刚入院的情形吗？

　　华华：（不自觉地笑了）哭得很厉害。

　　咨：还有呢？

　　华华：我还有些自杀行为。

　　咨：噢，有些自杀行为?你称它们为自杀。

　　华华：对啊，我用脑袋撞墙，而且我用手指甲划伤皮肤。

　　咨：能让我看看吗？（他给我看了手臂上的结痂的小疤痕）

　　咨：你的妈妈告诉我，你在三年级的时候在学校有威胁老师要跳楼，能告诉我当时发生什么事情了吗？

　　华华：其实不是威胁，我是真准备要死了的。

　　咨：你真准备要死了？

　　华华：就像昨天的课上视频里那三个女孩要跳楼一样，我爬上了走廊的栏杆上准备往下跳，只是结果被同学给抱住了。

　　咨：很难想象，你那时才十岁，却不准备活在这个世界上了，而且你的笑容这么美好！

　　华华：一直都讨厌做作业，而且一直跟同学都合不来（无奈的表情，语音微弱）。

　　咨：你现在是初一，辍学了对吗？

　　华华：恩，我不喜欢现在的学校，所以就爱请假，后面就干脆不去上学了。

　　咨：看你的表情，有很多的无奈，能告诉我在你身上都发生了什么事情？

　　华华：在幼儿园的时候，我被几个同学提起来重重的摔倒了地上，流了好多血……（开始哽咽），同学们都取笑我的手指，我的左手有六个指头···有次去郊游，那个同桌明明同我一起去的，但是去了之后就跟别的同学玩，我只有东跑跑，西跑跑……

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　　在后面的咨询中，华华流着眼泪告诉我很多他内心遭受挫折的重大事件，我发现小小年纪的他，在面对这些伤害，都只能是无奈的接受，特别是对自己身体的畸形，他无法接纳，于是藏着“秘密”的自己与周围的同学开始疏远，并发展出了自卑的心理。

　　在母亲的来电中我了解到，华华一直都是外公外婆带大，父母在他一岁左右就离异了，从小就没有见过自己的父亲，而妈妈又长期出差忙生意。面对儿子的自我伤害，华华妈妈也意识到自己对儿子的情感亏欠。

　　在一次生命课上，我询问同学们“父母带你们来到这个痛苦的世界之前，有经过你们的允许吗？”有的同学说没有，有的同学说有，有的同学只是一个劲的笑。“我告诉他们即使我们不喜欢自己身体，但是其实我们已经同意，只是我们在出生的时候就遗忘了子宫里的一切。”

　　华华认真的听着，对于一个十三岁的孩子，他承受了那么多的人生挫折，爱是比任何其他物质更能对其有帮助的东西了。

　　从客体关系的理论角度来说，只有他感受到了外界的爱才能内化为对自己的爱，如此，孩子自我伤害的警报提醒了我们的家长朋友们“除了孩子，你们爱自己吗？”

　　作者介绍：

　　陈佳：广州白云心理医院青少年心理科心理医生，国家心理咨询师，从事青少年心理工作三年，担任儿童注意力培训师，青少年夏令营亲子关系课堂辅导老师等。

（责任编辑：龚艳丽）

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