产前抑郁症多与孕前焦虑、孕期压力过大、夫妻关系不和谐等因素有关,主要表现为孕妇产前焦虑、产前疼痛、产后出血、产后抑郁症等。因产后妇女身份特殊,可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行缓解。
1、心理治疗:孕妇及家属应充分了解孕妇产前抑郁症的性质、程度、心理社会因素等,在孕期及时进行心理干预治疗,是改善孕产期抑郁症的关键措施。孕妇可在精神科医师的指导下根据自身情况选择合适的心理治疗,主要包括认知行为治疗、支持性心理治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗及婚姻家庭治疗等;
2、药物治疗:关于抗抑郁药物的使用,应充分考虑抗抑郁药物的有效性、安全性、对胎儿的影响等因素,遵循从小剂量开始,缓慢调整的原则。常用的抗抑郁药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等,非典型抗抑郁药,如盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片等,肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药等;
3、物理治疗:若孕妇病情过于严重,心理治疗无效或效果不佳,可考虑使用物理治疗,临床上可选用的物理治疗包括经颅磁刺激、深部脑刺激、音乐治疗、放松治疗等;
4、其他:孕妇还可通过适当运动、积极参加社交活动等方式,缓解产前抑郁症,必要时可在医生指导下选择口服药物,如盐酸舍曲林片等。
此外,孕妇及其家属应注意,孕妇处于抑郁症的发病期时,应尽量避免对孕妇进行过多的心理关怀,以免加重孕妇的抑郁心理,造成孕妇的自伤行为。
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2003年4月1日傍晚,香港艺人张国荣在香港中环文华东方酒店跳楼自杀,随后被送往玛丽医院抢救无效,当晚7时06分去世,终年46岁。张国荣轻生的原因,普遍认为是严重抑郁症。今天是哥哥10周年的纪念日,让我们怀念哥哥的同时,善待自己,远离抑郁症。