目前产前抑郁和产后抑郁的病因尚未明确,可能与遗传因素、神经内分泌因素、心理社会因素等有关。产前抑郁还可能与围生期并发症有关,而产后抑郁可能与产后激素水平改变有关。
一、产前抑郁:
1、遗传因素:研究显示约10%的产前抑郁障碍孕妇存在抑郁症家族史,而孕妇的一级亲属患有抑郁症时,孕妇自身出现产前抑郁的风险,是无家族史孕妇的2倍;
2、神经内分泌因素:抑郁障碍的发病与去甲肾上腺素和五羟色胺等神经内分泌因素,以及多巴胺、组胺等神经内分泌因素存在一定的关系。而产前抑郁的孕妇,可能与孕前存在的一些躯体疾病,如甲状腺功能减退、贫血、慢性酒精中毒等有关;
3、心理社会因素:比如孕妇的婚姻关系不和谐,或者孕妇在怀孕期间的生活事件,如伤害自己、伤害婴儿等,均可能会导致产前抑郁;
4、其他因素:比如孕妇自身的身体状况不佳,或者产前存在的一些疾病,如糖尿病、高血压等,均可能导致产前抑郁。
二、产后抑郁:
1、围生期并发症:孕妇在产后出现产后抑郁,可能与产后出血、感染、妊娠期糖尿病酮症酸中毒、产后感染等因素有关;
2、产后激素水平改变:孕妇在产后会出现产后激素水平的改变,如雌激素和孕激素水平的下降,导致产后抑郁。
因此,建议孕妇在怀孕期间要注意预防产前抑郁,而在分娩之后,也要注意自身调节,保持良好的心态,必要时可在医生指导下使用抗抑郁药物进行治疗。
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