失眠症和发作性睡病均属于睡眠障碍,但二者还存在较多不同,如病因、临床表现、治疗方法等都有所不同。如果出现失眠症或发作性睡病,建议及时到医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
1、病因:失眠症可能与饮食因素、环境因素、心理因素、生活习惯、药物和酒精滥用有关。发作性睡病与中枢神经系统的兴奋性氨基酸受体基因突变等有关,是一种原因不明的慢性睡眠障碍;
2、临床表现:失眠症的患者常有入睡困难、睡眠轻浅、多梦易醒,以及早醒等表现,还可伴有焦虑、抑郁、情绪不稳等表现。发作性睡病的患者常表现为猝倒发作、睡眠幻觉、睡眠瘫痪以及睡眠幻觉等,还可伴有不安、焦虑、性格改变等症状;
3、治疗方法:失眠症的患者可在医生指导下服用苯二氮卓受体激动剂、褪黑素受体激动剂等药物治疗,还可进行心理辅导治疗,以及在医生指导下口服中枢兴奋剂等。发作性睡病患者可遵医嘱服用抗猝倒药或中枢兴奋剂进行治疗,抗猝倒药物主要有莫达非尼片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等,中枢兴奋剂主要有盐酸哌甲酯缓释片、盐酸阿米替林片等;
4、预后:失眠症预后一般较好,经过积极治疗多可改善症状。发作性睡病预后相对较差,部分患者随年龄增长发作性睡病可逐渐缓解,但少数患者会随时间推移而进展为发作性睡病。
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