怎么判断得了嗜睡症

嗜睡症是一种原因不明的睡眠障碍，主要表现为严重的睡眠增多、猝倒发作或不典型猝倒现象、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等。如果怀疑自己患有嗜睡症，可以通过临床表现以及相关的检查来明确诊断。

一、临床表现

1.睡眠增多：患者通常会比平时睡眠时间明显增加，每天可达到20小时以上，并且白天过多的睡眠不能被主观意愿控制，即使在清醒状态下也会出现瞌睡状态，如打哈欠、身体发困等症状。部分患者还会存在夜间睡眠潜伏期延长的现象，即入睡困难或者整夜处于浅眠状态，影响正常生活和工作。

2.猝倒发作：一般与遗传因素有关，也可能是由于神经内分泌失调导致，发病时患者的胸肌、颈部肌肉、肩部肌肉会出现不由自主收缩的情况，呈电击样抖动，持续数秒后可自行恢复。随着病情发展，可能会影响到头部、躯干、双臂、腿部等部位的肌肉，严重者甚至会导致患者无法站立行走。

3.睡眠瘫痪：是指患者在从睡眠中醒来之后，还处于睡眠状态，感觉自己的意识已经苏醒，但是全身无力，想说话却无法发出声音，有时还会伴有呼吸困难的症状。

4.睡眠幻觉：指患者处在快速眼动期睡眠阶段的时候，在梦境中看见一些图像或者听见一些声音，而本人并没有察觉到，属于比较危险的一种情况。

二、相关检查

1.体格检查：包括神经系统查体、甲状腺功能检测、脑电图检查等，目的是排除器质性疾病所致的继发性嗜睡症状。

2.实验室检查：主要包括血常规、C反应蛋白、肝肾功能、电解质、心肌酶谱、甲状腺功能等指标，有助于了解有无贫血、感染、低血糖、高钠血症、离子紊乱等情况。

3.其他检查：主要包括匹兹堡睡眠质量指数量表、多导睡眠监测等，其中多导睡眠监测是确诊嗜睡症的主要方法，可以评估睡眠片段化程度、觉醒次数、慢波睡眠的时间及比例、REM睡眠所需时间、觉醒指数等参数，还可通过睡眠日记等方式帮助评估睡眠状况。

如果确诊为嗜睡症，建议及时遵医嘱进行治疗，常用药物包括哌甲酯、莫达非尼等中枢兴奋药，以改善患者的警觉性和认知功能。此外，对于顽固性的嗜睡症患者，还可以选择经颅磁刺激疗法、迷走神经刺激术等物理治疗方法，必要时还需要采取心理干预的方法缓解焦虑情绪。

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