首因效应近因效应晕轮效应刻板效应的区别

首因效应、近因效应、晕轮效应和刻板效应是影响临床医疗决策的四种心理现象。这四种效应在临床上都有可能产生一定的负面影响，但是产生的机制不同。

一、首因效应

指人们对于印象最深刻的事物的记忆效果更佳，也叫最初效应或第一印象效应。首因效应对医生的影响主要体现在患者就诊时的第一句话或者第一次检查结果上，这些信息会对患者的疾病认知产生深远的影响，如果处理不当就容易导致医患矛盾的发生。

二、近因效应

是指最后接触的信息对人的判断起着决定性的作用。如某人犯了两次错误，一次是由于客观环境不好，一次是主观原因造成，则其会认为第二次错误更为严重，从而产生严重的负性情绪反应。因此，在临床诊疗过程中，要避免出现以偏概全的情况发生，同时也要注意对病情变化进行动态观察，以免贻误病情。

三、晕轮效应

又称光环效应，指当人们对一个人的某一特征形成良好的印象后，就会不自觉地把这一良好印象扩展到对其人格的整体评价上去。如一位患者有高血压病史，平时按时服药控制血压平稳，并没有明显的不适症状，但当患者此次发病被送到急诊科抢救的时候，家属往往会将这次发病与上次发病联系在一起，而忽视本次发病的特点，从而做出错误的诊断。

四、刻板效应

指重复经验会影响个体的行为倾向，即重复多次某种行为之后，会产生一种习惯性的行为模式。如部分老年患者既往存在冠心病、糖尿病等慢性基础性疾病，治疗时间比较长，反复使用多种药物，一旦用药不慎就可能会引起急性胰腺炎发作。此时就要警惕是否存在刻板效应的问题，建议及时复诊调整用药方案。

以上就是首因效应、近因效应、晕轮效应以及刻板效应之间的区别。建议广大医务人员提高对上述效应的认识，尽量避免对疾病的判断产生偏差，从而有利于维护医患双方的利益。

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