神经性呕吐多年，各种检查都正常

神经性呕吐的症状可能需要进行胃镜检查、小肠镜检查、头颅MRI、脑电图、嗅觉测试等进一步的诊断。由于症状持续多年且多种常规检查结果正常，建议寻求心理科或精神科医生的帮助，以排除潜在的心理因素并获得适当的治疗。

1.胃镜检查

由于患者存在多年的神经性呕吐症状，为排除器质性疾病引起的呕吐，需要进行胃镜检查以观察食道、胃和十二指肠的状况。通过将一根带有摄像头的细长管子插入患者的口腔，医生可以直视消化道内部并取样进行分析。

2.小肠镜检查

小肠镜检查是一种侵入性较小的内窥镜检查方法，能够直接观察到小肠内部的情况，对于诊断小肠疾病如溃疡、肿瘤等有重要意义。在全身麻醉下将一柔软且带有微型镜头之纤维光束伸入至回盲瓣后即开始摄录影像。整个过程约需30-60分钟。

3.头颅MRI

MRI可提供关于大脑结构和功能的详细信息，有助于确定是否存在与神经性呕吐相关的异常区域。在封闭式磁共振成像装置中躺平，接受强磁场扫描仪围绕头部旋转数圈即可完成检查。

4.脑电图

脑电图能记录大脑活动模式，评估中枢神经系统功能状态是否正常。通常采用固定电极或移动式便携设备，在头皮上放置若干电极记录电信号，并连接放大器进行信号采集。

5.嗅觉测试

嗅觉测试旨在评估嗅觉功能是否受损，因为嗅觉障碍可能是某些神经系统疾病的征兆之一。患者被要求识别一系列已知气味，包括甜味、酸味、苦味等，以判断其嗅觉敏感度。

以上各项检查前应空腹至少8小时，避免进食含糖量高的食物及饮料，以免影响结果准确性。

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