奥氮平片的常用药物不良反应包括嗜睡、体位性低血压、肥胖、便秘等。长期服用还可能会出现迟发性运动障碍、体重增加、代谢紊乱以及血糖升高等并发症。
一、常见不良反应
1.嗜睡:为常见的不良反应之一,可导致患者白天处于睡眠状态或感觉困倦,驾驶车辆和操作机械期间需特别警惕。
2.体位性低血压:用药初期及剂量调整期可能出现体位性低血压,表现为头晕目眩、直立性眩晕、视觉障碍、出汗、恶心、呕吐等症状。
3.肥胖:较长时间应用本品治疗可能导致体重增加,尤其是老年患者、合并糖尿病者更易发生。
4.便秘:使用抗精神病药可能引起轻至中度便秘,如症状持续存在,应请医生帮助诊断是否为巨结肠。
5.其他:还可出现高胆固醇血症、高脂血症、水肿、泌乳素升高、贫血、肌张力障碍等情况。
二、少见不良反应
1.迟发性运动障碍:临床表现是不自主的复杂刻板动作,通常在用药后的数日至数周内逐渐形成,一旦确诊应立即停用奥氮平片,并避免再次发生。
2.体重增加:若未遵医嘱服药或擅自加减药量均可造成上述情况,建议定期监测体重并及时就医进行相应处理。
3.代谢紊乱:主要包括糖耐量降低、高血糖、高尿酸血症、高血脂、酮症酸中毒等,严重时甚至会危及生命,因此需要对患者的血糖、血脂、电解质水平进行监测。
4.血糖升高:如果正在服用奥氮平片且发现自己的空腹血糖超过7mmol/L,则可能存在血糖升高的风险,应及时就诊评估病情。
5.其它:部分人群在服用该药后还会出现幻觉、抑郁情绪加重、心悸、视物模糊、皮疹、荨麻疹、瘙痒、脱发、精神分裂症阳性症状恶化、阴茎异常勃起、痛经等症状,一般停药后即可缓解。
此外,少数人服用此药后会出现粒细胞缺乏症、红斑狼疮样综合征、周围神经炎等罕见不良反应,但发生概率较低。由于个体差异大,用药效果与不良反应也不同,故建议严格遵循医生指导合理用药,以减少不适感。
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