癔症性精神障碍是一种以解离性身份识别障碍、分离性遗忘和人格解体为特征的精神障碍。临床上常表现为情感爆发、冲动行为或自伤、自残等,治疗主要包括心理治疗、药物治疗。
一、心理治疗
1.暗示治疗:通过言语暗示、形象暗示等方式对患者进行诱导,使患者的症状得到缓解。常用的方法有催眠暗示、音乐暗示、语言暗示等,其中音乐暗示是让患者处于放松状态后,放一些轻柔的乐曲,然后在轻松的氛围下给予暗示,通常效果较好。
2.脱敏疗法:即将焦虑恐惧的对象与松弛技术结合在一起使用,在医生指导下反复暴露于诱发焦虑的环境中,同时采用全身松弛及想象放松训练减轻焦虑情绪,从而达到消除焦虑的目的。
3.系统脱敏法:将过去曾经体验过的焦虑情绪按照严重程度排列,从最低强度的刺激开始,逐步放松并转移注意力至其他方面,直至完全消除最后一种引起焦虑的情绪反应为止。
4.其它方法:如自由联想、幻想放松、回归信念重建等,均可选择应用。
二、药物治疗
如果癔症性精神障碍出现幻觉、妄想等症状,则需要遵医嘱服用抗精神病类药物,比如利培酮片、奥氮平片、阿立哌唑片等。若存在易激惹、过度兴奋等情况时,可适当应用氯丙嗪片、奋乃静片等药物进行治疗。此外,还需注意部分药物可能会导致嗜睡、头晕等不良反应,因此建议在服药期间尽量避免开车、高空作业等操作。
三、物理治疗
对于病情严重的患者还可配合电休克治疗改善不适症状,但该治疗方法一般不作为首选。
癔症性精神障碍具有病程长、容易复发等特点,所以一旦确诊应尽早接受规范化的综合治疗,并且要定期复诊,以便及时发现病情变化。
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