如果老年痴呆症患者出现精神行为异常,通常会表现为幻觉、被害妄想等。此时需要进行对症处理,如使用抗精神病药物,以及改善认知功能的药物,同时也要针对导致老年痴呆症的原因给予相应的处理。
一、对症处理
1.抗精神病药物:常用的有喹硫平、奥氮平、利培酮、氯氮平、阿立哌唑等,可以有效控制患者的幻觉、妄想等症状。但需要注意的是,此类药物可能会引起嗜睡、体位性低血压、尿潴留等不良反应,因此服药期间要注意安全防护,并且要定期监测血常规、肝肾功能等指标。
2.改善认知功能的药物:常用有多奈哌齐、盐酸美金刚、氢溴酸加兰他敏等,可改善患者的记忆力和认知功能。
二、病因治疗
如果是阿尔茨海默病所致的老年痴呆症,目前尚无特效治疗方法,主要是延缓疾病发展进程。而血管性因素引起的痴呆,比如脑梗死或者脑出血后遗症所造成的痴呆,在急性期积极治疗原发病的同时,还要给予改善认知功能的药物,以促进恢复。另外还有一部分痴呆是由于甲状腺功能低下或肿瘤等原因所致,也需要及时纠正上述原因,从而延缓病情进展。
此外,对于存在明显抑郁情绪者,还可以在医生指导下服用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物缓解焦虑、抑郁情绪。家属也应与患者保持密切联系,鼓励其参与力所能及的社会活动,增强康复的信心。
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