帕金森病性痴呆症状

帕金森病是一种老年退行性疾病，主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡。患者常表现为静止性震颤、运动迟缓、动作笨拙等运动障碍表现，还会出现非运动症状，如感觉障碍、自主神经功能紊乱、睡眠障碍、精神障碍和认知及行为异常等。

一、运动障碍

1.静止性震颤：通常在休息时出现，且肢体放松时明显，紧张时加重，在做某些姿势或手拿物体时减轻或消失。

2.运动迟缓：由于肌肉僵硬导致运动时不灵活，主动运动减少，开始为某一侧肢体的轻微乏力、不稳，随后逐渐发展至同侧上肢与下肢、对侧肢体，以及整个机体处于僵直状态。

3.步态障碍：起步困难、步幅宽大、前冲、两腿微分开、小步伐、前倾，病情进一步进展可变为前屈驼背、鸭步，甚至卧倒于地而不能站起的状态。

4.姿势障碍：患者全身处于一种特殊的僵硬状态，变换体位时常有一种“冻结”现象，需先变换头颈部，然后其他部位随之活动。

5.肌强直：指被动移动关节有阻力感，尤其以两手最明显，类似弯曲电线的感觉即为肌强直。

6.运动障碍性肌张力增高：指随意肌张力增高伴齿轮样被动伸展，可见于PD患者的任何位置，但以下肢较为突出。

7.其他：还可表现为节段性瘫痪、舞蹈症、面具脸等症状。

二、非运动症状

1.感觉障碍：包括温觉、触觉、痛觉、平衡觉减退，或过度定型为主诉，有时还伴有自发性疼痛或刺痛，严重者可因各种刺激而产生幻觉。

2.自主神经功能紊乱：可表现为便秘、尿急失禁、体位性低血压、汗毛增多、油脂分泌旺盛等情况。

3.睡眠障碍：部分患者会出现白天嗜睡，夜间失眠的症状。

4.精神障碍：包括抑郁、焦虑、淡漠、性格改变、敌意、主观的烦恼或者欣快，有些患者存在思维贫乏、虚构、音联意连、逻辑障碍、计算障碍、虚构、情感障碍等。

5.认知及行为异常：包括视空间技能下降、注意力障碍、记忆力障碍、语言流畅性差、抽象思维能力下降、计算障碍、冲动控制能力下降、重复刻板的行为模式等。

如果确诊为帕金森病，应积极进行治疗，延缓疾病进展。若同时合并轻度的认知和行为损害，则需要加用抗精神病药物、抗胆碱能药、金刚烷胺、左旋多巴制剂等改善相关症状。此外，还要加强康复训练，有助于提高生活质量。

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