老年痴呆症自言自语幻想怎么办

如果老年人出现老年痴呆症，并伴有自言自语、幻想的症状时，可以通过心理治疗、药物治疗的方法进行处理。建议家属及时带老人就诊，在医生的指导下选择合适的方法帮助改善症状。

一、心理治疗

1.鼓励和陪伴：由于老年痴呆症会导致患者记忆力减退，部分老年痴呆症患者还会合并精神行为异常，比如幻觉、妄想等，所以会出现自言自语、幻想等症状。当家中有痴呆的老年患者时，家属要给予更多的关心与爱护，可以经常跟患者聊天，了解患者的所思所想，同时还要注意观察患者的言行举止，避免发生意外情况。另外，还可以给患者买一些益智类的游戏或玩具，分散其注意力，从而减轻疾病对身体造成的伤害。

2.引导和教育：家属也可以通过引导的方式让痴呆的老人说出自己的想法，然后再耐心地教导老人，使其认识到自己错误的地方，必要时可以让老人遵医嘱服用抗精神病的药物进行治疗，如利培酮片、奥氮平片等。

二、药物治疗

对于老年痴呆症引起的精神分裂症样综合征，以及幻觉、妄想等，通常需要使用抗精神病药进行治疗，常用的药物包括喹硫平、氨磺必利、氯氮平、阿立哌唑、奥氮平等。此外，还需要应用改善认知功能的药物，如石杉碱甲、盐酸美金刚等，上述药物均需在专业医师的指导下用药。

三、其他方法

若老年痴呆症患者存在感染的情况，则可能会加重自言自语、幻想的现象，此时家属需要注意加强患者的日常护理，尤其是个人卫生及饮食方面。如果老年痴呆症患者长期卧床不动，则容易导致压疮的发生，因此家属还应定时为老人翻身、按摩，以免出现压疮的情况。

随着年龄的增长，老年人的身体各项机能会逐渐下降，所以在平时一定要做好护理工作，尽量不要让老人独自生活。如果期间出现其他不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。

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