如果女性在月经前出现情绪焦躁、易怒等表现,并且存在乳房胀痛、腹痛等症状时,则可能患有经前期紧张综合征。通常情况下,患者可以通过心理治疗、药物治疗等方式进行缓解。
一、一般治疗
1.饮食调理:若由于体内雌激素分泌异常导致经前期紧张综合征,则可以适当进食豆制品,如豆浆、豆腐等,因为此类食物中含有大豆异黄酮,而该物质被人体摄入后可转化为天然的植物性雌激素,从而辅助调节内分泌水平,以改善经前期紧张的情况。
2.生活护理:对于部分因即将面临分离而导致精神压力过大的人群而言,在临行前应尽量避免长途旅行或突然改变生活环境,以免加重症状。此外,还应注意规律作息,保证充足的睡眠和营养补充,可通过听音乐、看书等方式转移注意力,放松心情。
二、药物治疗
1.镇静剂:主要为苯二氮卓类药物,包括地西泮片、氯硝西泮片等,通过抑制神经元持续去极化所诱发的动作电位的产生,发挥其抗焦虑作用,从而达到治疗效果。
2.抗抑郁药:主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药以及单胺氧化酶抑制剂等,常用药物有盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、盐酸阿米替林片、盐酸氯米帕明片等。上述几类药物均能有效抑制5-HT(血清素)的再摄取,增强中枢5-HT的功能,从而起到抗抑郁的作用,进而减轻患者的临床症状。
3.非甾体抗炎药:如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等,可用于缓解疼痛及焦虑不安的症状。
4.其他:中医认为,经前期紧张综合征的发生与冲任不调有关,因此也可使用中药治疗,常用的方剂是柴胡疏肝散合逍遥丸加减,常用草药包括柴胡、香附、郁金等。
三、手术治疗
若女性子宫内膜异位症病灶局限,无生育要求者,可行保留生育功能手术,例如卵巢巧克力囊肿剔除术等。但需要注意的是,虽然经前期紧张综合征不会影响生命安全,也不会缩短寿命,但是长期以往可能会引起机体不适,严重者还会干扰正常工作和生活,故也应及时就医治疗。
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