儿童期精神障碍及精神发育迟缓检查

儿童期的精神障碍及精神发育迟滞主要通过临床表现、体格检查以及辅助检查进行判断。其中临床表现是诊断的基础，而辅助检查主要是为了明确病因。

一、临床表现

1.精神障碍：如注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍等。注意缺陷多动障碍的患儿表现为注意力不集中、活动过多和冲动，伴有学习困难或行为问题；孤独症谱系障碍的患儿在3岁前起病，存在社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和重复刻板的行为模式。

2.精神发育迟滞：一般指智力水平低于同龄人的平均水平，同时伴语言能力差、运动功能差等症状。

二、体格检查

除上述疾病外，还需考虑其他情况导致的异常症状，比如先天性梅毒感染导致的精神障碍，会出现皮肤苍白、肝脾肿大等情况。此外还可出现精神发育迟滞的情况，患者可伴随肌张力低下、关节柔软、贫血、营养不良等症状。

三、辅助检查

1.染色体检测：可通过观察染色体是否正常来判断是否存在遗传性疾病，从而间接判断儿童是否有精神障碍或精神发育迟滞的风险。

2.HIS/PRIMED-Ⅲ量表评估：HIS即赫切尔人格问卷，主要用于评定5岁以下儿童的人格特征。PRIMED-Ⅲ即普林斯顿幼儿发展筛查测试，用于对婴幼儿早期适应能力进行全面评估，可用于判断儿童是否有精神发育迟滞的风险。

3.脑电图检查：如果怀疑有癫痫发作或其他神经系统方面的问题，则需做头部CT或者核磁共振影像学检查，以排除器质性的病变。

4.心理测查：包括韦氏学前神经商测验、韦氏儿童智力量表等，可以了解儿童的智能状况，有助于诊断儿童精神障碍或精神发育迟滞。

对于已经确诊为精神障碍或精神发育迟滞的儿童，在治疗期间家长应给予更多的关爱，并且要鼓励其积极参加康复训练，有利于病情恢复。

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