神经性厌食症又称为食欲失调,是指以厌食、拒食或体重减轻为特征的进食障碍。临床上常采用多种方法进行治疗,如支持疗法、认知行为矫正治疗、刺激控制疗法等非药物治疗和药物治疗相结合的方法,其中心理治疗主要包括支持疗法、积极肯定法、满灌疗法、自由联想、交感神经阻断技术等。
一、非药物治疗
1.支持疗法:也称一般性心理咨询治疗,主要是通过语言沟通建立良好的医患关系,并鼓励患者倾诉自己的内心体验,医生对患者的自责自罪感给予有效指导,同时帮助患者处理应激事件,必要时还可寻求精神动力学治疗的帮助。
2.积极肯定法:又称阳性强化,是一种行为矫正技术,医生会告诉患者自己目前所存在的优点以及付出的努力,让其感受到被认可的感觉,从而增加自信,愿意配合治疗。
3.满灌疗法:是暴露疗法的一种形式,在治疗中迅速呈现与焦虑反应有关的情景并要求患者接受强烈的焦虑刺激,以此来消除对疾病的抵抗情绪,缓解症状。
4.自由联想:指在无任何限制的情况下将思维内容自由地表达出来,通常用于癔症、强迫观念明显者,也可作为一种辅助手段应用于此病当中。
5.交感神经阻断技术:即催泪技术,由专业的催眠师使用催眠暗示的方式使患者处于催眠状态,然后通过言语暗示,促使大脑释放出内啡肽及催产素,达到放松身心的作用,能够改善抑郁、焦虑等症状。
二、药物治疗
神经性厌食症患者常伴有严重的抑郁、焦虑症状,可遵医嘱服用抗抑郁药,如盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、马来酸氟伏沙明片等药物,对于疾病恢复有一定的作用。
三、其他
如果上述情况效果不佳,则可以采取电休克治疗,但该方法仅作为最后一种治疗措施,因为治疗后仍有可能复发。
建议存在神经性厌食症的人群及时到医院的精神心理科就诊,完善相关检查,比如精神状况检查、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表等明确诊断。
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