疑病症又称为躯体形式障碍或疾病恐惧症,是一种以过分关注自己的健康状态,并坚信自己患有某种或多种严重疾病的思维为特征的慢性神经精神障碍。怀疑自己得了某种严重的躯体疾病是本病的核心症状,常伴有警觉性增高、求治心切等自主神经功能紊乱的症状。临床上主要采用心理行为疗法和药物治疗。
一、心理行为疗法
1.支持性心理咨询:通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等方法,帮助患者正确认识自身健康状况,引导其理解自身的疾病不是恶性肿瘤、心脏病等重大的器质性疾病,从而消除对自身健康的顾虑。
2.认知矫正:医生与患者沟通交流时,要认真聆听患者的主诉并仔细观察患者的反应,及时发现错误认识,纠正其歪曲否定的态度,使患者认识到自己的担忧并非正确,学会辨别客观存在的异常感觉和主观想象之间的区别。
3.脱敏疗法:让患者逐步接触导致焦虑的情景,在医生指导下逐渐放松,直到能安全地暴露于引起焦虑的情境中而无需应用镇静剂为止。
4.曝露疗法:医生会安排患者进行定期随访,如电话随访、门诊复诊等,同时要求患者记录每次就诊的感受及体验,以此来提高疗效。
二、药物治疗
常用5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药进行治疗,如盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊、马来酸氟伏沙明片等,可有效缓解患者的临床症状。
三、其他治疗方法
中医针灸、按摩、推拿等方式也可在一定程度上改善不适症状。
如果出现上述情况,建议前往医院的精神心理科就诊,完善相关检查,比如汉密尔顿抑郁量表测评等明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
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