经常出现不可控制的短时间瞌睡可能与非疾病因素有关,也可能与疾病因素有关,如睡眠呼吸暂停低通气综合征、发作性嗜睡伴存神经递质代谢异常症候群、发作性睡病、特发性中枢性过度觉醒障碍等。
一、非疾病因素
如果最近压力过大或存在焦虑、抑郁情绪,由于长期处于精神紧张的状态下,可能导致入睡困难和睡眠维持障碍,容易在工作或者学习中出现不可控制的短时间瞌睡。另外,如果经常熬夜导致睡眠不足,也可能会造成上述情况。一般无需进行特殊治疗,调整好心态,并及时纠正不良生活习惯即可改善。
二、疾病因素
1.睡眠呼吸暂停低通气综合征:主要因咽部狭窄、悬雍垂肥厚、鼻腔阻塞等因素引起,患者平躺时可加重上气道阻塞而引发呼吸暂停,影响夜间正常通气,次日可能出现白天困倦的情况,从而表现出经常出现不可控制的短时间瞌睡的症状。此时需采用持续正压通气治疗,以帮助通气并防止气道塌陷,也可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物缓解症状。
2.发作性嗜睡伴存神经递质代谢异常症候群:通常由遗传因素引起,患者的神经递质可能存在异常,如去甲肾上腺素、多巴胺分泌减少,常表现为猝倒型发作性嗜睡、注意力不集中、记忆力减退等症状,从而表现出经常出现不可控制的短时间瞌睡的现象。此时可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、米氮平片等药物治疗。
3.发作性睡病:病因尚不清楚,但可能与脑干核团兴奋性降低有关,患者会出现不可抑制的睡眠、白天难以保持清醒等症状,从而表现出经常出现不可控制的短时间瞌睡的现象。此时可在医生指导下服用莫达非尼胶囊、哌醋甲酯咖啡因片等药物治疗。
4.特发性中枢性过度觉醒障碍:发病原因尚未明确,可能与5-羟色胺功能缺陷有关,会导致大脑无法从昏睡状态快速转为意识状态,从而表现出经常出现不可控制的短时间瞌睡的现象。此时需要通过认知行为疗法进行心理干预,同时配合催醒药氟哌啶醇片治疗。
若频繁出现不可控制的短时间瞌睡现象,则建议前往医院神经内科就诊,完善血常规检查、头部CT或MRI检查等相关检查明确诊断,积极接受针对性治疗。
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