甲状腺功能低下的患者可出现记忆力减退、智力下降等症状,严重者还可表现为抑郁状态、痴呆状态等。由于甲状腺激素水平偏低,机体处于低代谢状态,常累及多个系统,除神经系统外,还可能会影响消化系统、心血管系统以及内分泌系统的功能。
一、神经症状
1.记忆衰退:患者的记忆衰退为早期主要的临床表现之一,通常先有工作能力降低或丧失,而后才逐渐被家属发现而就诊,检查时可以发现患者的计算力和定向力均有损害,并且呈进行性加重的趋势。
2.情感迟钝:部分患者会出现情绪低落、表情淡漠、反应迟钝、主动性差等情况,甚至还会出现抑郁状态,如不爱与人交流、注意力不集中、思维缓慢等。
3.意志消沉:多数患者会有面色苍白、皮肤干燥粗糙、脱皮屑、头发脱落的现象,同时也会变得比较消瘦、畏寒、少汗、体温较低,有时会伴有心率减慢、血压降低的情况。
4.智能衰退:随着病情发展,患者可能会出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、手抖、共济失调等症状,还会出现走路左右摇摆、说话大舌头、构音困难、眼球震颤等现象。
5.痴呆状态:如果治疗不及时,疾病进一步进展,则可能导致患者出现痴呆状态,无法正常生活,需要家人照顾。
二、其他症状
当甲状腺功能低下引起周围性甲碱性肌病时,患者在肌肉注射青霉素后可能出现骨骼肌弛缓性麻痹,即因药物引发的重症肌无力样症状,包括双下肢弛缓性瘫痪,但是一旦给予抗胆碱酯酶药物治疗后,上述症状即可迅速消失。
此外,若甲状腺功能低下长时间得不到控制,导致肾上腺受抑制,可影响糖皮质激素分泌而导致血糖升高,长期如此容易诱发糖尿病。而且这种情况下患者也更容易发生骨质疏松症,因此建议患者积极前往医院完善相关检查,在医生指导下使用左甲状腺素钠片予以替代治疗。
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