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走出强迫的泥沼

2010-05-27 00:00:0039健康网社区
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核心提示:  如果把强迫症比作是一台投影机的话,那么它的能量、它的动力就是不断燃烧着的恐惧、焦虑与不安。而它投射出的幻影就是那一千零一个想法与念头。<br><br>  但现在的问题是,你认为是这些影像影响着你。而没有注意到制造这一切的源头。你只是在徒劳地与不断变化着的影像打斗,而不是试着去切断电源<br>

  如果把强迫症比作是一台投影机的话,那么它的能量、它的动力就是不断燃烧着的恐惧焦虑与不安。而它投射出的幻影就是那一千零一个想法与念头。

  但现在的问题是,你认为是这些影像影响着你。而没有注意到制造这一切的源头。你只是在徒劳地与不断变化着的影像打斗,而不是试着去切断电源,关闭开关。

  小墨是我接触的强迫症状患者中,比较典型的行为强迫症患者。走进我的诊室,坐定,优雅地微笑,认真地讲述她的生活。我完全为这位举止典雅、温柔可爱的80后优秀年轻人所打动。

  不错的工作,可观的收入,安稳的居所,令人羡慕的男朋友。然而在接触中,我发现了她埋藏在典雅背后的不安。

  不断地重复一个动作,手机不离手,短信不间断,甚至男朋友不在视线范围内的一切都要求了如指掌,否则就大发雷霆,不断猜忌,坐立不安;对自己做的大部分事情都会产生怀疑。

  我确定她是被强迫症状困惑。交流中,我从病发的源头给予她些许建议。

  强迫症及其心理成因  所谓强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征。

  患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制地反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。

  强迫症的形成原因,我比较认同的是森田正马先生讲的精神交互作用。其实人的大脑就是天马行空的,当脑海里不可抑制地出现某种非理性思维时。

  由于人物本身性格上的追求完美,就会极力地与其抗争,想方设法地消除它、改变它,可一旦发现无能为力时,便开始自我排斥、焦虑、悔恨、恐惧、心神不宁。

  遗传倾向、生活经历、个性特点都是强迫症的构成因素,表现也各有不同。  经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心。

  经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需;   有时会毫无原因地重复相同的话语好几次;   觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序。

  经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、表格、信件等;   对自己做的大多数事情都要产生怀疑。

  经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法,使人不能摆脱;   经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;   时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲。

  在某些场合,很害怕做出尴尬的事;   当看到刀、匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;   为要完全记住一些不重要的事情而困扰;有时会毫无原因地破坏某些物品,或伤害他人;在某些场合,即使当时生病了,也想暴食一顿。

  当听到自杀、犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间,很难不去想它;   有洁癖、幻想症、电邮综合症、自慰过度等表现。

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    擅长领域:精神分裂症,抑郁症,焦虑症,进食障碍(神经性贪食,神经性厌食),躯体形式障碍,强迫症,社交焦虑障碍,双相情感障碍,睡眠障碍及人格障碍等疾病的诊治,特别对难治性精神病的治疗有一定心得。南方医科大学南方医院精神科主治医师,广东省医学会精神医学分会青年委员,临床心身医学和心理治疗专业委员会委员,广东省医学会精神医学分会联络会诊组成员,广东省干部保健中心《岭南保健》杂志科普专家,广东省突发事件心理危机干预专家。

  • 胡建平副主任医师广东优眠精神心理专科

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