温岭杀医事件从心理学分析引发的沉思？

　　受访专家何日辉：中国毒理学会药物依赖毒理专业委员会委员，中国药物滥用防治协会常务理事，中国心理干预协会理事，广东省社会医学研究会心理咨询委员会委员，广东省社会学会理事。

　　杀医事件让我们感到震惊主要是由于这位患者的行为太极端了！一般来说，正常人就医遇到医生态度不好，或治疗效果不好也不致于杀人。况且，从媒体报道和一些身边的人的描述，这个王医生医术好、服务态度也很好。所以，这不是所谓的医务人员医德和医疗技术的问题，而是我们这个社会出了问题。

　　结合心理学特点，国内知名心理学专家何日辉提出了的一些建议和启示，值得一看！

　　启示一：缺乏医学共识，导致患者手术前高期望不可取。

　　犯罪嫌疑人连恩青此前曾因精神疾患在上海入院治疗。这应该是事实，但他到底患了什么精神疾病，到目前为至还不是很清楚。从目前媒体报道情况来看，有人认为他在手术后成了“空鼻症或鼻部手术后遗症”患者，但大多数医生包括耳鼻喉专科医生对这个疾病不太了解，甚至是否存在这个疾病，耳鼻喉专业内好像还没有一个共识，国内也只有少数医生对此有所研究。也就是说，医学界还没有统一的说法，这容易让患者感到无所适从，更易产生医患纠纷。从精神心理角度来讲，不管是空鼻症也好，鼻部手术后遗症也好，本身是躯体性的疾病，但由于对此意见不一，没有高度重视，解释和处理也没有一个明确的标准，导致患者手术前高期望，对术后出现的症状完全没有丝毫心理准备，很容易感到前途渺茫，陷入绝望中。

　　启示二：了解病人，比单纯给病人开药检查好的多。

　　医生只看到病没有看到人。“所谓“病人病人”要看到病后面这个“人”，病人来到医生面前，他是个活生生的人，要了解他，帮助他，鼓励他战胜“病魔”。对精神类病人，不仅仅看到人，还要看到人后面的家庭，因为人是家庭的一个细胞，他是在家庭中长大的，有时还要了解他的家族。家庭又是社会的细胞，社会对家庭的影响，从不同角度了解病人，这样比单纯给病人开药效果好的多。就拿杀医事件的犯罪嫌疑人连恩青来说，像这类疾病医生有没有在手术前尽到告知义务，这种病手术后的发病率多少，提前让患者要有心理准备，站在患者角度考虑手术做与不做，哪个风险更小进行评估，术前进行必要的谈话等等，就会减少纠纷。建议医院对手术可能出现问题或后遗症的患者和家人进行术前交流，必要时请心理医生对患者进行术后心理干预！

　　启示三：缺乏第三方协调，医患沟通渠道难畅通。

　　温岭杀医这个事件，可能是这个医院或这个科室在患者投诉时不够重视，缺乏第三方沟通渠道。而在处理过程中，按照现在的有关规定，医生是没有责任的。（犯罪嫌疑人并不是一上来就杀人，而是经过一年多的痛苦后的决择）。在调解的过程中，我们的医务人员可能没有站在患者角度考虑问题，让他感觉自己连个说话的地方都没有，也就是说犯罪嫌疑人连发泄的渠道都堵塞了。患病前后一年多，犯罪嫌疑人积了许多负面的情绪，到最后受不了了，这个时候从心理学上说，就是形成了单项思维，无限放大自己的痛苦，在绝望中走向极端！医院应该建立完善第三方协调沟通渠道。

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